Как осуществляется медицинская экспертиза для суда

Самое важнее по теме: "Как осуществляется медицинская экспертиза для суда" с комментариями специалиста. На странице собрана и агрегирована информация по теме и предоставлена в удобном виде. В случае возникновения каких-либо вопросов задавайте их нашему дежурному специалисту.

pozakony.su

Решение жизненных ситуаций по закону.

pozakony.su

Решение жизненных ситуаций по закону.

  • Homepage
  • Медицинское право
  • Этапы и особенности судебно-медицинской экспертизы

Этапы и особенности судебно-медицинской экспертизы

Иногда в расследовании преступлений разного типа крайне сложно определить обстоятельства и причины, при которых были получены некие травмы и повреждения. В таких ситуациях на помощь приходит судебно-медицинская экспертиза, основополагающей задачей которой будет установление истинных причин и проявление всех обстоятельств преступления.

Виды судебно-медицинских экспертиз

В жизни человека нередко встречаются весьма страшные события, среди которых убийства, серьезные травмы и ДТП. Чтобы установить истину и выявить все обстоятельства, повлекшие за собой трагедию, необходимо проведение экспертных мероприятий.

Судебно-медицинская экспертиза являет собой тщательное медицинское и анатомическое исследование организма человека.

Основная задача данных действий состоит в определении травм и их уровня опасности, причины их появления, а также установления временных отрезков, когда телесное повреждение было зафиксировано.

Понятие «судебно-медицинской экспертизы» чаще всего встречается в уголовной законодательной базе. Назначить ее проведение могут следователи и судьи. Если возникает необходимость в определении истины в гражданских процессах и исключения врачебных ошибок, настаивать на экспертной оценке могут стороны конфликта.

Различают такие виды медицинских экспертиз:

  1. Первичный осмотр. Он проводится сразу же после происшествия, повлекшего за собой появление травм различной степени тяжести и возможное появление инвалидности.
  2. Дополнительный анализ необходим в тех ситуациях, если первичная экспертиза не установила некоторые дополнительные моменты.
  3. Экспертиза качества медицинской помощи, приводящаяся к ситуации, когда первоначальное заключение было признано ложным, или не соответствующим всем стандартам.
  4. Комиссионная экспертиза. Она назначается в самых серьезных случаях и проводится несколькими специалистами. Это нужно для того, чтобы исключить возможные ошибки и неточности.
  5. Комплексный анализ, проводимый группой экспертов, работающих в различных отраслях.
  6. Медицинская экспертиза и медицинское освидетельствование, назначаемое при аварийных ситуациях на дороге.

Медэкспертиза может сопровождаться опросом со стороны специалиста. Полученная им информация позволит более детально восстановить картину событий, и даст возможность определить истинные обстоятельства возникновения разнообразных травм и повреждений.

Независимая экспертная оценка существует и функционирует в различных вариациях. На данный момент выделяют следующие виды судебно-медицинских экспертиз:

О том, что такое врачебная тайна и что делать при ее нарушении читайте здесь.

Судебная экспертиза и ее основные этапы

Экспертное исследование представляет собой совокупность определенных действий и мероприятий, тщательный анализ которых дает возможность установить истину.

В целом, порядок проведения судебно-медицинской экспертизы складывается из нескольких этапов.

Этап №1. Выезд специалистов на место происшествия. Если произошел случай, повлекший за собой вред здоровью пользователя или его гибель, аналитики выезжают на место происшествия и начинают сбор всех улик, но при условии, что у них имеется постановление о назначении судебно-медицинской экспертизы.

В дальнейшем по итогам детального обследования будет вынесен первоначальный вердикт. Ввиду этого пострадавшим и прочим участникам происшествия рекомендуется предельно аккуратно передвигаться, чтобы не переместить улики и не уничтожить следы. Кроме того, прибывшему на место осмотра специалисту следует прояснить ситуацию, и рассказать о предпосылках происшествий. Это даст возможность собрать большее число всех фактических данных.

Этап №2. Направление пострадавших на экспертизу. Экспертное обследование чаще всего проводится по результатам запроса одной из сторон судебного процесса, правоохранителями или судьей. Пострадавшему выдается официальное направление на исследование, и поясняются ключевые моменты, среди которых где проводится экспертиза на основании первоначальных данных, какие документы нужно предоставить и многое другое.

Этап №3. Выбор экспертной группы. Как правило, пользователя направляют в государственную экспертизу. Однако, учитывая, что специалисты тут чрезмерно загружены, возникает риск появления ошибок или отсутствия важных свидетельств. Потому, в качестве средства предотвращения подобного развития событий рекомендуется обратиться к независимым экспертам.

Главным достоинством подобного решения служит тот факт, что заказчик может поставить перед специалистами ряд дополнительных задач, которые будут ими выполнены. Отправиться к частным специалистам можно с выданным направлением, или же составив новое, в котором будут определены дополнительные вопросы к профессионалам.

Этап №4. Изучение имеющихся материалов. Все реальные улики и следы, полученные и замеченные на месте трагедии, будут переданы экспертам для дальнейшего проведения посмертной судебно-медицинской экспертизы. Кроме того, специалисту на анализ будут переданы документальные выводы, показания случайных свидетелей и многое другое.

Этап №5. Определение подходящей методики исследования и техники и проведение необходимых мероприятий. В зависимости от ситуации и необходимых исследований, специалист подбирает оптимальную методику, соответствующую всем требованиям законодательной базы, а также технические средства, необходимые для определения всех обстоятельств произошедшего.

Как показывают статистические сводки, в большинстве случаев при описании физических травм специалисты опираются на выводы врачей, оформленные в письменной форме. Если имеет место вскрытие, то экспертам предстоит продемонстрировать глубокие познания в области анатомии, а также показать навыки владения специальными инструментами.

Согласно действительным нормативам, проведение медицинской экспертизы для суда должно происходить в установленные сроки проведения судебно-медицинской экспертизы. При этом, специалистам дозволяется самостоятельно определять, по какой методике они будут работать.

Единственное требование – чтобы все запланированные действия соответствовали требованиям закона и не нарушали принципы гуманизма.

Все исследования должны быть проведены в дневное время (за исключением некоторых моментов) и при нормальном освещении. В случае, если пострадавшей стороной является несовершеннолетний, при обследовании должен присутствовать психолог, оказывающий дополнительную поддержку ребенку.

Этап №6. Формирование экспертного отчета. Все результаты, полученные специалистами при выполнении служебных обязанностей, подлежат тщательному анализу, и должны быть задокументированы. Они оформляются в письменной форме в виде отчета, и заверяются личной подписью ­эксперта и официальной печатью бюро.

Читайте так же:  Регистрация в россии сколько можно жить без прописки в паспорте

Отчет будет сформирован по окончании всех запланированных мероприятий в рамках такой процедуры, как экспертиза медицинской помощи. По итогам, документ будет содержать в себе сведения следующего плана:

  • актуальные данные про экспертного специалиста, назначенного ответственным за выполнение исследований;
  • сведения о клиенте (заказчике), включая ФИО, адрес проживания и регистрации, контактные данные для связи;
  • полный перечень материалов и свидетельств, с которыми эксперт работал;
  • описание произошедших событий, записанных с точки зрения пострадавшего;
  • детальная информация по выбранной методике обследования и техническом инструментарии, используемом при работах;
  • ответы на поставленные вопросы (тяжесть травм и их характер, причины и наступление смерти, наличие в крови участников происшествия следов алкоголя или наркотиков и т.д.).

Особенности проведения экспертных исследований

Ориентируясь на все тонкости проведения экспертизы можно сформулировать ряд основополагающих моментов, которые должны быть исполнены в особой тщательностью. В частности, процедура будет обладать следующими особенностями:

Где проводится судебно-медицинская экспертиза?

Экспертиза проверки качества медицинской помощи может быть произведена исключительно в тех организациях, которые имеют лицензию на подобное занятие, и обладают достаточными ресурсами для выполнения самых разнообразных исследовательских операций.

К экспертизе может быть допущен только тот специалист, который обладает достаточным опытом в подобных обследованиях, и имеет лицензию на занятость.

В случае, если специалист лишен лицензии, или не прошел обязательную переквалификацию, его участие в исследованиях запрещается.

Помимо множества частных экспертных бюро, существует ряд государственных учреждений, в которых предоставляется услуга по судебно-медицинским обследованиям:

  1. Региональные бюро судебно-медицинской экспертизы. Данное ведомство находится под контролем Департамента здравоохранения и способно предоставить массу услуг, связанных с поставленными задачами. Единственная проблема здесь будет заключаться в том, что уровень загруженности специалистов в Центрах медицинских экспертиз довольно высокий. Как итог – страдает качество исследований, в отчетах могут появиться ошибки и недочеты.
  2. Российский центр судебно-медицинской экспертизы Минздрава России. Обозначенное ведомство осуществляет контроль за научными и методологическими аспектами работы экспертных бюро. Как показывает статистика, заключения, выданные Центром исследований Министерства здравоохранения, практически не имеют никаких несоответствий и ошибок, и характеризуются высочайшим качеством представленных услуг. Здесь не только потрясающая научная база, но и масса собственных наработок, которые позволяют получить максимально точные результаты.

Что касается независимых частных экспертиз, то они, как правило, базируются по медицинским документам пользователя, или же сформированы специалистами в нескольких сферах, которые могут быть привлечены к исследовательской деятельности.

Требования к судебным экспертам

Судебно-медицинский эксперт являет собой специалиста, имеющего высшее медицинское образование и прошедшего профессиональную подготовку.

Такой профессионал должен периодически подтверждать свою квалификацию и продлевать лицензию на деятельность.

Специалисты обладают профильным образованием, и потому должны пройти обучение на специальности «Судебно-медицинская экспертиза». К личности профессионала предъявляется ряд требований. Так, он должен демонстрировать следующие черты характера:

  • внимательность и аккуратность в работе;
  • аналитический подход к поставленным задачам;
  • умение концентрироваться в любых ситуациях;
  • образец стрессоустойчивости;
  • хладнокровность и предельная выдержка;
  • готовность работать в тяжких условиях;
  • великолепная память.

Помимо этого, профессионал обязан обладать важными навыками, среди которых:

  1. Технические навыки работы с инструментарием, необходимые для исследований различного типа. Эксперт должен быть знаком с конкретными приспособлениями, и уметь ими воспользоваться при необходимости.
  2. Сенсорные и зрительные навыки, позволяющие быстро и точно воспринять информацию.
  3. Способность к анализу ситуации, и высокая мыслительная активность.
  4. Знание процессуальных основ судебно-медицинской экспертизы.

От продемонстрированных навыков и опыта будет напрямую зависеть заработок специалиста, и его деловая репутация в профессиональной среде.

Виды и порядок проведения судмедэкспертизы

При вынесении судебного решения по делам, связанным с причинением смерти или вреда здоровью человека особую роль играют результаты судебно-медицинской экспертизы (СМЭ). Они помогают правильно квалифицировать уголовно-наказуемое деяние, определить размер компенсации потерпевшему и т. д.

Судебно-медицинская экспертиза и причины ее назначения

Судебно-медицинская экспертиза представляет собой медицинское или патологоанатомическое исследование живого или умершего человека, в целях определения тяжести и времени причиненных повреждений, причины смерти, с использованием специальных знаний эксперта. Назначается такая экспертиза по уголовным делам следователем или судом, а по делам гражданско-правового характера по инициативе любого из участников спора.

Например, потерпевшие могут самостоятельно обратиться к государственному или независимому судебно-медицинскому эксперту для определения степени тяжести телесных повреждений и вреда здоровью.

СМЭ проводится:

  • для определения причины смерти, степени нанесенного вреда здоровью, предмета, которым были нанесены повреждения;
  • при возникновении сомнений в возможности обвиняемого, потерпевшего, свидетеля правильно воспринимать обстоятельства дела или давать оценку своим действиям;
  • установление точного возраста участника процесса, если документы, подтверждающие это, отсутствуют или вызывает сомнение их подлинность.

Может проводиться экспертиза живого человека, трупа или медицинских документов.

Судебно-медицинская экспертиза живого человека определяет характер и степень тяжести нанесенных повреждений, орудие, которым они причинялись, длительность восстановления трудоспособности человека или возникновение неустранимых для его здоровья последствий.

При исследовании трупа определяют причины и время наступления смерти человека, повреждения, полученные им при жизни от посмертных. В некоторых случаях определяют полноту и своевременность оказания мед. помощи.

Экспертиза медицинских документов проводится без присутствия потерпевшего. Свои выводы эксперт или группа специалистов делают на основе анализа медицинской карты, назначений врачами лекарств или процедур, иных документов. Такое исследование проводится при подозрении на врачебную ошибку.

Виды судмедэкспертиз

В российском процессуальном законодательстве СМЭ делятся на первичные, повторные, дополнительные, комиссионные и комплексные.

Первичная экспертиза проводится сразу после происшествия. Ее, как правило, делает один эксперт.

Читайте так же:  Новая редакция закона об алиментах в семейном кодексе рф

Дополнительная назначается в случае, когда есть необходимость дополнить выводы первичной экспертизы или в ходе рассмотрения дела, появились вопросы, которые не исследовались первоначально.

Повторная нужна, если подвергаются сомнению или непонятны результаты первичной экспертизы. Этот вид исследования проводится другим экспертом, и в случае выявления противоречий между выводами первичной и повторной экспертиз, может стать поводом для пересмотра судебного решения.

Комиссионная проводится группой экспертов одной специальности. Назначается для исследования сложных случаев или в делах, связанных с ошибками в действиях медицинских работников.

Примером такой экспертизы может быть определение тяжести, наступивших для здоровья потерпевшего последствий, комиссией, состоящей из экспертов разной медицинской специализации.

Комплексная проводится несколькими специалистами из разных узкопрофильных отраслей знаний. Кроме судебных медиков в комиссию для проведения комплексного исследования могут быть включены технические специалисты, юристы, биологи и т. д. Каждый из экспертов отвечает на вопросы, поставленные перед всей комиссией, только в рамках своей компетенции. По итогам каждого исследования формируются предварительные выводы, которые ложатся в основу коллективного решения, принимаемого комиссией.

Примером этой экспертизы является медико-баллистическое исследование.

Порядок проведения СМЭ

Порядок организации и проведения СМЭ определен приказом Минздрава РФ от 12.05.2010 No 346н. Этот документ определяет примерную последовательность действий при проведении конкретного типа судебно-медицинского исследования.

Например, процедура исследования трупа зависит от предполагаемой причины смерти. Для подтверждения причинения смерти в результате автокатастрофы или нападения применяются различные методы исследования.

После вынесения постановления или определения уполномоченного лица о назначении экспертизы, оно направляется вместе с материалами для проведения исследования в государственное экспертное учреждение.

Руководитель этого учреждения изучает документы о назначении экспертизы и определяет специалиста или группу экспертов, которые будут проводить исследования, его сроки и порядок привлечения сотрудников других научных или исследовательских организаций (при необходимости).

Срок проведения СМЭ зависит от объема и длительности отдельных типов исследований, которые необходимы для решения поставленных в документе о ее назначении задач.

Затем все материалы и документы передаются эксперту или группе специалистов, которые будут проводить исследование.

Специалист, который будет проводить исследование:

  • изучает присланные материалы и документы, проверяет целостность упаковки, оценивает качество и достаточность, присланных на экспертизу образцов;
  • составляет план проведения исследования;
  • выбирает не противоречащие законодательству методы, которыми будет проводить экспертизу;
  • проводит исследование материалов и делает выводы, которые отвечают на поставленные в постановлении (определении), вопросы;
  • составляет экспертное заключение.

В своем заключении эксперт описывает материалы, предоставленные на исследование, примененные методы и технику, подробные выводы по каждому вопросу, обосновывает их.

Для чего необходимо назначение медицинской экспертизы

Точная стоимость зависит от конкретного случая. Оставьте заявку или уточняйте по телефону.

Назначение медицинской экспертизы проводят с целью выявить факт причинения вреда здоровью, определить степень, характер и локализацию повреждений, тяжесть причинения вреда здоровью, степень потери трудоспособности, механизм причинения этакого вреда, а еще взаимосвязь причинения вреда здоровью с каким-нибудь конкретным событием.

Назначение медицинской экспертизы проводят, вынося постановление или определение, в нем перечисляют вопросы для судебно-медицинской экспертизы, описывают отдельные сведения для специалиста. Выполнение медицинской экспертизы зачастую сопровождается тем, что привлекаются медицинские эксперты с узкой специализацией — это необходимо в связи с тем, что существует широкий перечень задач этой экспертизы.

Видео (кликните для воспроизведения).

Как раз потому в определении суда не рекомендуют указывать секретный перечень специалистов, которым руководителем поручается провести медицинское исследование, а дать возможность экспертной организации расширить комиссию специалистов, если возникает необходимость.

НП «Федерация Судебных Экспертов» также проводит медицинскую экспертизу, исследуя живых людей и трупов опосредовано, используя материалы судебного дела. Для данного исследования специалистам представляют все нужные документы, которые включают историю болезни, амбулаторную карту, акт, заключение, протокол и прочее.

Популярной стает экспертиза, которая определяет качество медицинской помощи. Она устанавливает, своевременно ли была оказана помощь, верно ли выбраны методы диагностики и лечения, выявляет нарушения и медицинские ошибки. Нарушения, которые совершаются врачами — это установление окончательного диагноза, когда не проведено полное обследование, выписка нужных лекарств, когда не учтена индивидуальная непереносимость пациента или взаимодействие с иными лекарственными препаратами.

Данные факторы НП «Федерация Судебных Экспертов», произведя доскональное изучение представленных судом материалов, а еще запрос у суда нужных документов.

Судебно-психиатрическую экспертизу назначают по делу, которое связано с имущественным и трудовым спором, когда признается гражданин недееспособным, недобровольное оказание психиатрической помощи и госпитализация. Ее задача: определить вред здоровью, которое нанесен неправильно поставленным диагнозом и лечением. Так как психиатрическая экспертиза — это сложное исследование с повышенным значением зачастую проводится комиссией — это указывает определение суда.

Суды нередко назначают комплексную психолого-психиатрическую экспертизу – это определено их взаимной связью, принадлежность к взаимопроникающим областям научно-медицинского знания и применение взаимно дополняющих методов проведения исследования.

Психологическая экспертиза занимается исследованием закономерностей и особенностей протекания психической деятельности человека — это вид медицинской экспертизы. Назначение медицинской экспертизы необходимо по делам, которые связаны с тем, чтобы установить участие родителей в воспитании детей, место их проживания, ограничить или лишить родительских прав, установить опеку или попечительство.

Судебно-психологическая экспертиза еще устанавливает психическое состояние человека, выявляет нравственные страдания и переживания. Проводят этакое исследование для того, чтобы установить факт причинения человеку морального вреда, связь его волнений с каким-нибудь событием и степень, характер и длительность этаких страданий. Проведение этакого исследования дает возможность далее установить размер морального вреда и возместить его с иной стороны.

Если необходимо установить потребность человека в социальной защите проводят медико-социальную экспертизу. Ее задачи — это исследование, которое связанно с ограничением жизнедеятельности, которое вызвано каким-нибудь заболеванием, травмой или врожденным состоянием.

Читайте так же:  Акт осмотра при строительстве, реконструкции объекта капитального строительства

Судмедэкспертом может быть лицо, которое имеет медицинское образование и специальность «судебно-медицинская экспертиза», сертификат и является штатным сотрудником государственной или негосударственной организации, которая осуществляет судебно-экспертную деятельность. Деятельность специалиста должна быть независимая и объективная. Он должен исследовать строго по научному и практическому основанию, всесторонне и в полном объеме.

Рекомендованные вопросы, на которые надо ответить эксперту;

  • Какие имеет повреждения или заболевания у данного человека?
  • Могли ли причинить такие повреждения с помощью этого предмета?
  • Имеется ли у данного человека возможность выполнять определенные действия?
  • Нужно ли данному человеку оказывать медицинскую помощь?
  • Какой уровень потери трудоспособности данным человеком?
  • Какая тяжесть вреда здоровью причинена этому человеку?
  • Связана ли потеря трудоспособности с этим событием?
  • Вовремя ли и в необходимом ли объеме оказали медицинскую помощь данному человеку?
  • Правильно ли установили данному человеку диагноз?
  • Правильно ли назначено этому человеку лечение?
  • Какие недостатки допустили, когда оказывалась данному человеку медицинская помощь?
  • Какие неблагоприятные последствия появились вследствие этого лечения?
  • Возможен ли был в этой ситуации благоприятный исход, если бы своевременно и правильно была оказана медицинская помощь?
  • Чувствует ли данный человек моральные страдания?
  • Мог ли человек давать себе отчет, когда совершал данные действия?
  • Мог ли человек воспринять эти обстоятельства и объяснить их?

Назначение медицинской экспертизы надежное средство, чтобы решить правовые вопросы, которые касаются здоровья и жизни людей. В делах, по которым необходимо назначение экспертизы, итог судебного процесса почти, что в ста процентах случаев прямо находится в зависимости от экспертного заключения. Надо помнить, что решение по делу принимается юристом — это следователь или судья.

Процессуальный порядок проведения судебно-медицинской экспертизы

Основанием производства судебно-медицинской экспертизы по уголовным делам являются: постановление судьи, дознавателя, следователя; определение суда.

[2]

Судебно-медицинская экспертиза считается назначенной со дня вынесения соответствующего определения или постановления (ст. 19 ФЗ). Порядок производства экспертизы по уголовным делам в государственном бюро судебно-медицинской экспертизы и правовое положение эксперта определены Законом Российской Федерации «О государственной судебноэкспертной деятельности», а также ст.ст. 57, 70, 79-87, 187, 195-207, 269, 282, 283 УПК РФ.

Судебно-медицинская экспертиза может производиться:

  • — в государственном бюро судебно-медицинской экспертизы;
  • — в ином экспертном учреждении;
  • — лицами, не являющимися работниками этих учреждений.

Иные (негосударственные) экспертные учреждения — это учреждения, которые имеют соответствующий правовой статус и производят экспертизы на договорной основе по ходатайству юридических и физических лиц. В настоящее время деятельность таких учреждений никакими нормативными актами не регламентирована.

Поскольку судья (дознаватель, следователь) вправе привлечь в качестве эксперта любое лицо, обладающее необходимыми специальными знаниями, то он может поручить производство судебной экспертизы по делу и такому учреждению.

Руководитель бюро судебно-медицинской экспертизы, получив постановление, определение о назначении судебно-медицинской экспертизы, а также необходимые материалы, поручает ее производство конкретному эксперту или комиссии экспертов, о чем уведомляет лицо (орган), назначившее экспертизу. Перед этим он должен выяснить отношение судебно-медицинского эксперта к лицу, в отношении которого назначено проведение исследования, а также установить, нет ли оснований для самоотвода и отвода эксперта. Кроме того, руководитель обязан в установленном законом порядке разъяснить судебно-медицинскому эксперту под роспись его права, обязанности в соответствии со ст. 57 УПК РФ, ответственность, регламентированную ст. 307 УК РФ за заведомо ложные заключение и показания и за разглашение данных предварительного расследования (ст. 310 УК РФ).

Статьей 18 ФЗ ГСЭД определено, что государственному судебноэкспертному учреждению не может быть поручено производство судебно- медицинской экспертизы, а в случае, когда указанное производство начато, оно немедленно прекращается, если установлены обстоятельства, подтверждающие заинтересованность в исходе дела руководителя данного учреждения. Аналогичным образом принимаются к производству постановление, определение о назначении судебно-медицинской экспертизы, и организуется проведение исследования руководителем негосударственного судебно-медицинского экспертного учреждения.

Суд (судья), дознаватель, следователь вправе поручить производство судебно-медицинской экспертизы не только экспертному учреждению, но и любому лицу, обладающему необходимыми специальными знаниями в области медицины (так называемому частному эксперту). Обычно это бывает, когда требуется судебно-медицинский эксперт какой-то редкой специальности, отсутствующей в бюро судебно-медицинской экспертизы.

Если судебно-медицинская экспертиза производится вне экспертного судебно-медицинского учреждения, то лицо (орган), назначившее судебно-медицинскую экспертизу, само выполняет те функции, которые возложены на руководителя экспертного учреждения:

  • — после принятия постановления, определения о назначении экспертизы вызывает к себе лицо, которому поручается ее проведение;
  • — удостоверяется в его личности, специальности, компетентности;
  • — устанавливает отношение судебно-медицинского эксперта к подозреваемому, обвиняемому, а также проверяет, нет ли оснований для отвода;
  • — вручает эксперту акт о назначении судебно-медицинской экспертизы и необходимые материалы;
  • — в установленном законом порядке разъясняет судебно-медицинскому эксперту его права, обязанности и ответственность (отметку об этом в постановлении, определении эксперт должен подписать).

Если судебно-медицинский эксперт делает какие-либо заявления или возбуждает ходатайства по делу, следователь, дознаватель, судья обязан составить протокол следственного действия с соблюдением требований ст.ст. 166, 167 УПК РФ.

Нужно иметь в виду, что действующим законодательством не предусмотрена ответственность за отказ судебно-медицинского эксперта от дачи заключения. Поэтому привлечь в качестве судебно-медицинских экспертов частных лиц можно только с их согласия.

Судебно-медицинской эксперт имеет право возвратить акт о назначении судебно-медицинской экспертизы и материалы без исполнения в случаях, если:

  • — представленных материалов недостаточно. Однако эксперт должен предварительно заявить ходатайство (в порядке ст. 57 УПК РФ) о предоставлении ему дополнительных материалов и лишь в случае его невыполнения отказаться от производства экспертизы;
  • — он считает, что не обладает достаточными знаниями;
  • — ответ на поставленный вопрос вообще не требует специальных знаний и является правовым.
Читайте так же:  Апелляция обжалование судебного акта

По ходатайству сторон или по собственной инициативе суд в ходе судебного производства также может назначить судебно-медицинскую экспертизу. В этом случае председательствующий суда предлагает сторонам в письменном виде представить вопросы эксперту. Поставленные вопросы должны быть оглашены, и по ним заслушано мнение участников судебного разбирательства. Рассмотрев указанные вопросы, суд своим определением или постановлением отклоняет те из них, которые не относятся к делу или компетенции эксперта, формулирует новые вопросы. Назначенная судом в ходе судебного производства судебно-медицинская экспертиза производится в порядке, установленном Законом о государственной судебно-экспертной деятельности и уголовным процессуальным законодательством (ст.ст. 195-207, 283, 300 УПК РФ).

Суд по ходатайству сторон либо по собственной инициативе, при наличии противоречий между заключениями судебно-медицинских экспертов, которые невозможно преодолеть в судебном разбирательстве путем допроса эксперта, правомочен назначить повторную либо дополнительную судебно-медицинскую экспертизу.

Проведение судебно-медицинской экспертизы судом может быть поручено медицинскому судебно-экспертному учреждению, конкретному судебно-медицинскому эксперту или нескольким экспертам, причем как государственным экспертам, так и иным экспертам из числа лиц, обладающих специальными знаниями в области медицины (ст. 195 УПК РФ).

Статьей 24 ФЗ ГСЭД определено, что при производстве судебно- медицинской экспертизы в государственном бюро судебно-медицинской экспертизы могут присутствовать те участники процесса, которым такое право предоставлено процессуальным законодательством Российской Федерации. Однако они не вправе вмешиваться в ход исследований, но могут давать объяснения и задавать эксперту вопросы, относящиеся к предмету судебно-медицинской экспертизы.

Судебно-медицинская экспертиза проходит через ряд последовательных стадий:

Судебно-медицинская экспертиза осуществляется при неуклонном

соблюдении равноправия граждан, их конституционных прав на свободу и личную неприкосновенность, достоинство личности, неприкосновенность частной жизни, личную и семейную тайну, защиту чести и достоинства, а также иных прав и свобод человека согласно нормам международного права и Конституции РФ.

Лицо, полагающее, что действия (бездействие) бюро судебно- медицинской экспертизы или судебно-медицинского эксперта привели к ограничению прав и его свобод, вправе обжаловать указанные действия (бездействие) в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

Кто может проводить судебно-медицинскую экспертизу?

Здравствуйте, согласно ч. 1 ст. 58 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинской экспертизой является проводимое в установленном порядке исследование, направленное на установление состояния здоровья гражданина, в целях определения его способности осуществлять трудовую или иную деятельность, а также установления причинно-следственной связи между воздействием каких-либо событий, факторов и состоянием здоровья гражданина.

Согласно ч. 2 ст. 58 указанного закона в Российской Федерации проводятся следующие виды медицинских экспертиз:

  1. экспертиза временной нетрудоспособности;
  2. медико-социальная экспертиза;
  3. военно-врачебная экспертиза;
  4. судебно-медицинская и судебно-психиатрическая экспертизы;
  5. экспертиза профессиональной пригодности и экспертиза связи заболевания с профессией;
  6. экспертиза качества медицинской помощи.

В силу ч. 1 ст. 62 судебно-медицинская и судебно-психиатрическая экспертизы проводятся в целях установления обстоятельств, подлежащих доказыванию по конкретному делу, в медицинских организациях экспертами в соответствии с законодательством Российской Федерации о государственной судебно-экспертной деятельности.

В рамках проведения медицинской экспертизы в Российской Федерации действует Федеральный закон от 31 мая 2001 г. N 73-ФЗ «О государственной судебно-экспертной деятельности в Российской Федерации».

Как указано в ст. 27 Федерального закона «О государственной судебно-экспертной деятельности в Российской Федерации» судебная экспертиза в отношении живых лиц может производиться в медицинской организации или ином учреждении, а также в другом месте, где имеются условия, необходимые для проведения соответствующих исследований и обеспечения прав и законных интересов лица, в отношении которого проводятся исследования.

В данном законе также содержатся требования к государственному экспертному учреждению и судебному эксперту.

Согласно ст. 11 Федерального закона «О государственной судебно-экспертной деятельности в Российской Федерации» государственными судебно-экспертными учреждениями являются специализированные учреждения федеральных органов исполнительной власти, органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации, созданные для обеспечения исполнения полномочий судов, судей, органов дознания, лиц, производящих дознание, следователей посредством организации и производства судебной экспертизы.

Согласно ст. 12 указанного закона государственным судебным экспертом является аттестованный работник государственного судебно-экспертного учреждения, производящий судебную экспертизу в порядке исполнения своих должностных обязанностей.

Таким образом, из анализа действующего законодательства можно сделать вывод, что судебно-медицинская экспертиза может быть проведена на базе государственных судебно-экспертными учреждений, действующих в виде бюро судебных экспертиз. При этом экспертиза проводится специальными аттестованными экспертами.

Также экспертиза может быть передана для производства руководителям кафедр судебной медицины медицинских ВУЗов.

В действующем законодательстве не содержится сведений о порядке и возможности проведения судебно-медицинских экспертиз на базе частных организаций.

Кто должен оплачивать судебную медицинскую экспертизу?

Здравствуйте. Действительно, некоторые вопросы по медицинским спорам могут быть разрешены только путем проведения судебной медицинской экспертизы. Это связано с тем обстоятельством, что судья, разрешающий подобный спор, не обладает специальными познаниями в области медицины, а, следовательно, не может и не должен оценивать многие обстоятельства, руководствуясь только своим внутренним убеждением и имеющимися у него знаниями.

Например, суд может самостоятельно оценить свидетельские показания о характере травм, наличии или отсутствии у истца болей, других вредный последствий. Но суд не может самостоятельно оценить правильность постановки диагноза, наличие дефектов оказания медицинской помощи. Для разрешения подобных вопросов, суд опирается на выводы экспертов.

Согласно ч. 1 ст. 79 ГПК РФ при возникновении в процессе рассмотрения дела вопросов, требующих специальных знаний в различных областях науки, техники, искусства, ремесла, суд назначает экспертизу. Проведение экспертизы может быть поручено судебно-экспертному учреждению, конкретному эксперту или нескольким экспертам.

Исходя из анализа статей 35 и 79 ГПК РФ, становится ясно, что судебная экспертиза может быть назначена по ходатайству одной из сторон спора, а также по инициативе суда.

Читайте так же:  Особенности, понятие и виды юридической ответственности

В силу ст. 80 ГПК РФ в определении о назначении экспертизы помимо всего прочего суд указывает наименование стороны, которая производит оплату экспертизы.

Исходя из общей практики рассмотрения гражданских дел, оплату экспертизы суд возлагает на сторону, заявившую ходатайство о назначении экспертизы.

Однако при рассмотрении исковых заявлений граждан о возмещении материального и морального вреда в результате некачественно оказанной медицинской помощи, а также других исков, вытекающих из споров граждан и медицинских организаций, имеются свои особенности, связанные с оплатой экспертизы.

Граждане, обращающиеся за медицинской помощью в медицинские учреждения, действуют для личных нужд, в целях связанных со своим личным здоровьем или здоровьем близких людей.

В соответствии с Преамбулой Закона РФ «О защите прав потребителей» потребитель — гражданин, имеющий намерение заказать или приобрести либо заказывающий, приобретающий или использующий товары (работы, услуги) исключительно для личных, семейных, домашних и иных нужд, не связанных с осуществлением предпринимательской деятельности;

исполнитель — организация независимо от ее организационно-правовой формы, а также индивидуальный предприниматель, выполняющие работы или оказывающие услуги потребителям по возмездному договору.

[1]

Таким образом, исходя из норм Закона РФ «О защите прав потребителей», граждане, обращающиеся за медицинской помощью в медицинские учреждения, являются потребителями, а, следовательно, их взаимоотношения с медицинскими организациями должны регулироваться Законом РФ «О защите прав потребителей».

Такую же позицию занимает и Верховный суд РФ.

В силу п. 9 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 28.06.2012 N 17 «О рассмотрении судами гражданских дел по спорам о защите прав потребителей» к отношениям по предоставлению гражданам медицинских услуг, оказываемых медицинскими организациями в рамках добровольного и обязательного медицинского страхования, применяется законодательство о защите прав потребителей.

Таким образом, неважно в рамках каких именно отношений гражданин обратился за медицинской помощью, будь то обращение гражданина по полису ОМС, по добровольному медицинскому страхованию (ДМС), в рамках оказания медицинской организацией платных услуг, применяются нормы Закона РФ «О защите прав потребителей».

Согласно п. 28 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 28.06.2012 N 17 «О рассмотрении судами гражданских дел по спорам о защите прав потребителей» при разрешении требований потребителей необходимо учитывать, что бремя доказывания обстоятельств, освобождающих от ответственности за неисполнение либо ненадлежащее исполнение обязательства, в том числе и за причинение вреда, лежит на продавце (изготовителе, исполнителе, уполномоченной организации или уполномоченном индивидуальном предпринимателе, импортере) (пункт 4 статьи 13, пункт 5 статьи 14, пункт 5 статьи 23.1, пункт 6 статьи 28 Закона о защите прав потребителей, статья 1098 ГК РФ).

Следовательно, даже в случае подачи истцом ходатайства о назначении судебно-медицинской экспертизы, оплата экспертизы должна быть возложена на медицинскую организацию, как на исполнителя услуги.

Вместе с тем, суды часто стремятся распределить обязанность по оплате услуг экспертов между сторонами. В данных случаях следует учитывать конкретные обстоятельства дела: возможности сторон, временной фактор, иные обстоятельства.

Следует учитывать также, что при проведении повторных, дополнительных экспертиз по ходатайству гражданина оплата возлагается на него, не учитывая вышеуказанные положения.

[3]

Интересная ситуация может сложиться, когда ни одна из сторон спора не заявляет ходатайство о проведении судебной экспертизы.

Бывают случаи, когда каждая из сторон приводит доказательства своей правовой позиции, настаивает на удовлетворении или отказе в удовлетворении исковых требований, но не ставит перед судом вопроса о судебной экспертизы.

При этом суду, для установления истины по делу, необходимо проведение судебной экспертизы по делу.

В этом случае, руководствуясь ст. 79 ГПК РФ, суд может самостоятельно поставить вопрос о назначении судебной экспертизы.

В этом случае вопрос о стороне, несущей расходы на проведение экспертизе, решается индивидуально. Но при отказе каждой из сторон нести соответствующие расходы, суд может возложить обязанность по оплате судебной экспертизе на Судебный департамент.

Аналогичным образом, то есть проведение экспертизы за счет средств Судебного департамента, может быть решен вопрос, когда истец не имеет возможности оплатить экспертизу (инвалидность, отсутствие соответствующего заработка, малоимущность).

Согласно ст. 98 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы, за исключением случаев, предусмотренных частью второй статьи 96 настоящего Кодекса. В случае, если иск удовлетворен частично, указанные в настоящей статье судебные расходы присуждаются истцу пропорционально размеру удовлетворенных судом исковых требований, а ответчику пропорционально той части исковых требований, в которой истцу отказано.

К судебным расходам закон относит и расходы на проведение судебных экспертиз.

Видео (кликните для воспроизведения).

Таким образом, если в ходе рассмотрения дела, расходы на оплату экспертизы были возложены на медицинскую организацию, но суд вынес решение об отказе в удовлетворении искового заявления истца, то указанные расходы должны быть взысканы с истца.

Источники


  1. Косаренко Н. Н. Валютное право. Курс лекций; Wolters Kluwer — Москва, 2010. — 144 c.

  2. Иконы из собрания Церковно-археологического кабинета Московской Духовной Академии. — М.: PeNates-ПеНаты, Московская Православная Духовная Академия, 2015. — 32 c.

  3. Прокуронова, С. С. Теория государства и права. Конспект лекций / С.С. Прокуронова. — М.: Издательство Михайлова В. А., 2000. — 949 c.
  4. Федоткин, С.Н. Настольная книга частного охранника: Практическое пособие; Эксмо, 2013. — 512 c.
Как осуществляется медицинская экспертиза для суда
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here